Formulaire en vue de la consultation

Congrégation des chanoines du Grand-Saint-Bernard / Archives

Chanoine Jean-Pierre Voutaz, Archiviste
Maison du GSBernard
CP 679
CH - 1920 MARTIGNY
jpvoutaz(at)gsbernard.ch

Contrat de consultation de documents d’archives
1. La consultation des documents se fait «in loco».
2. Lieu de consultation: _______________
3. Durée de la consultation : _______________
4. Le demandeur s’engage à respecter le règlement des archives dont un exemplaire est joint à l’autorisation de consultation.

Coordonnées de demandeur (institution ou personne):

Nom et Prénom: ______________________

Adresse électronique: ____________________
Adresse postale: ______________________
Téléphone: _____________________________
NPA:_______ Lieu:_____________________________
Sujet de la recherche:_________________________________

Liste des documents mis à disposition
1. ________________________
2. ________________________
3. ________________________
4. ________________________

Total: x documents

Date du prêt: ____________

Signature de l’emprunteur : ________________________________

Signature de celui qui a prêté : ________________________________

Date de la restitution:__________

Signature de celui qui restitue : ________________________________

Signature de celui qui récupère : ________________________________

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L'archiviste de la Congrégation

Chanoine Jean-Pierre Voutaz, Archiviste
Maison du GSBernard
CP 679
CH - 1920 MARTIGNY
jpvoutaz(at)gsbernard.ch